國家醫(yī)療保障局辦公室關于做好支付方式管理子系統(tǒng)DRG/DIP功能模塊使用銜接工作的通知

醫(yī)保辦函〔2022〕19號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團醫(yī)療保障局：

為落實《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕48號），加快建立管用高效的醫(yī)保支付機制，推進DRG/DIP支付方式改革向縱深發(fā)展，國家醫(yī)保局依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺開發(fā)了DRG/DIP功能模塊基礎版?，F就有關事項通知如下：

一、DRG/DIP功能模塊基礎版上線時間安排

2022年4月起，選擇部分省級醫(yī)保信息平臺測試，按照DRG/DIP有關技術規(guī)范，結合本地數據，調整有關規(guī)則、參數、傳輸、使用、安全等功能；2022年6月底前，選擇部分新開展DRG/DIP支付方式改革地區(qū)，試用全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺DRG/DIP功能模塊；2022年11月底前，實現DRG/DIP功能模塊在全國落地應用。

二、本地需求管理

DRG/DIP功能模塊屬于“基礎約束”，地方要嚴格按照已有功能應用盡用、個性需求能配則配、訂制開發(fā)最小必須、差異需求國家審核的要求開展落地應用，確保地方個性化開發(fā)既有彈性又安全可控，整體統(tǒng)一。

三、過渡期工作安排

未完成DRG/DIP支付信息系統(tǒng)建設的地區(qū)，必須使用全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺提供的DRG/DIP功能模塊，不得以任何形式和理由重復建設。

已完成DRG/DIP支付信息系統(tǒng)建設的地區(qū)，由省級醫(yī)保局設置過渡期并制定過渡方案，期間做好原系統(tǒng)與省級醫(yī)保信息平臺的銜接，確保DRG/DIP分組結果、結算規(guī)則能夠導入到省級醫(yī)保信息平臺，實現DRG/DIP結算。要充分做好轉換使用全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺DRG/DIP功能模塊的準備，加強評估，確保功能適用、好用。

國家醫(yī)療保障局辦公室

2022年4月11日

來源：國家醫(yī)療保障局網站