對許多糖尿病患者來說，控糖不僅是一場長期戰(zhàn)斗，更是一場與生活質量的平衡。注射治療的不便、藥物依從性的困擾、體重和血脂的雙重負擔，讓“控糖”成為一個難以輕松面對的命題。

如今，這一切或許正在發(fā)生改變。

近日，在研的口服GLP-1類藥物orforglipron在兩項關鍵的三期臨床試驗ACHIEVE-2與ACHIEVE-5中取得積極成果。研究顯示，該藥物不僅顯著降低血糖，還在體重、血脂等多項代謝指標上表現出色，為全球糖尿病患者帶來了新的希望。

據了解，ACHIEVE-2研究聚焦于在一線藥物二甲雙胍治療后血糖仍控制不佳的患者群體，在此類患者中頭對頭比較orforglipron 與達格列凈的作用。ACHIEVE-2是該研究系列的第二項頭對頭對照研究，此前已完成的ACHIEVE-3試驗頭對頭比較了orforglipron和口服司美格魯肽，數據顯示，禮來這款口服藥的療效超過了口服司美格魯肽。

而在ACHIEVE-5研究中，orforglipron面對的是治療難度更高的人群——在接受甘精胰島素（單用或聯合二甲雙胍和/或SGLT-2抑制劑）治療后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者。

在為期40周的試驗中，orforglipron組均達到主要及所有關鍵次要終點, 在ACHIEVE-2研究中，orforglipron使糖化血紅蛋白（A1C）降低1.7%，而達格列凈下降0.8%；在ACHIEVE-5研究中，orforglipron與甘精胰島素聯合使用時，A1C進一步降低2.1%。兩個試驗結果都展現出顯著優(yōu)于對照組的A1C下降，同時帶來體重及多項心血管風險因素的改善，再次彰顯出orforglipron作為2型糖尿病基礎治療藥物的潛力。

近年來，GLP-1類藥物近年來成為糖尿病治療領域的“明星”，但絕大多數需要注射使用。據悉，orforglipron是一種口服小分子藥物，每日僅需一次服用，無需嚴格的飲食或飲水限制。這一轉變，極大地降低了治療的心理門檻，讓長期規(guī)范治療變得更加容易和自然。

據了解，禮來計劃于2026年向全球監(jiān)管機構提交orforglipron用于治療2型糖尿病的申請，而肥胖治療適應癥的申報預計將在今年底完成。

來源：中國科學報