2019 年 6 月 27 日，北京積水潭醫(yī)院院長田偉在機器人遠程手術(shù)中心，成功實現(xiàn)了世界首次利用 5G 技術(shù)同時遠程操控兩臺骨科手術(shù)機器人，為不同地區(qū)醫(yī)院的兩名患者同時手術(shù)。

在北京的機器人遠程手術(shù)中心里，田偉同時遠程交替操控兩臺異地機器人，為分處山東煙臺山醫(yī)院和浙江嘉興市二院的兩個脊椎骨折病人，進行了手術(shù)三維定位脊椎螺釘固定手術(shù)，共打入了 12 顆螺釘，定位準確無誤。這兩臺遠隔千里的遠程手術(shù)，充分體現(xiàn)了專家、當?shù)蒯t(yī)生、天璣骨科手術(shù)機器人和 5G 技術(shù)的無縫結(jié)合。

此次手術(shù)借助中國電信 5G 網(wǎng)絡和華為通信技術(shù)的支持，標志著我國 5G 遠程醫(yī)療與人工智能應用達到了新高度。

5G+骨科手術(shù)機器人

上午 9 點零 5 分，遠程手術(shù)正式開始，兩臺手術(shù)的核心環(huán)節(jié)交替進行。

嘉興病人為腰椎骨折，腰 1 椎體壓縮 50% 并伴有椎體前方縱裂。傳統(tǒng)手術(shù)無法精確判斷骨折線，如果椎弓根螺釘過長，會導致骨折塊前移，椎體反而會裂開，導致手術(shù)失敗。在手術(shù)機器人的輔助下，術(shù)中可以精確設(shè)計螺釘長度和置入位置，確保手術(shù)成功。

煙臺山醫(yī)院患者是胸椎椎體爆裂骨折，后凸畸形。胸椎第 12 節(jié)椎體爆裂，椎體右側(cè)骨折線在椎體下方，椎弓根螺釘置入應該比傳統(tǒng)位置偏上才能避開骨折線，椎體左側(cè)骨折線在椎體上方，椎弓根螺釘置入應該比傳統(tǒng)位置偏下才能避開骨折線。如果螺釘錯誤地置入骨折線，會影響骨折愈合，因此以前這類手術(shù)單純依靠醫(yī)生經(jīng)驗很難精準操作。

而現(xiàn)在，在手術(shù)機器人的輔助下，醫(yī)生不僅可以實現(xiàn)對手術(shù)的設(shè)計，還可以進行精確到亞毫米的操作，使過去難以完成的手術(shù)變得“輕而易舉”和準確無誤。

圖 | 北京積水潭醫(yī)院院長田偉在機器人遠程手術(shù)中心交替操控兩臺異地機器人（來源：北京積水潭醫(yī)院）

根據(jù)嘉興和煙臺兩位患者的病情，田偉通過手術(shù)機器人平臺分別進行了遠程手術(shù)規(guī)劃，同時交替操控兩臺異地機器人進行了手術(shù)三維定位。

9 點 40 分，在田偉遠程操作下，兩臺手術(shù)的最關(guān)鍵步驟全部完成，35 分鐘內(nèi)兩名患者共植入 12 根椎弓根導針，三維掃描影像顯示導針位置非常精準。兩名患者沒有任何肌肉剝離，手術(shù)部位只有 6 個 1.5 厘米左右的微小切口。

10 點 45 分，手術(shù)圓滿成功。

將有更多醫(yī)院參與

手術(shù)過程中信號傳輸流暢，沒有因為上千公里的距離出現(xiàn)信號卡頓、處理不及時、反饋遲鈍等不良事件。5G 網(wǎng)絡高速率、大連接、低時延的典型特征在遠程手術(shù)領(lǐng)域得以充分展現(xiàn)。

醫(yī)療手術(shù)機器人遠程應用已有十余年發(fā)展進程，但今天通過 5G 技術(shù)快速傳輸高清 4K 畫面，實時穩(wěn)定傳輸手術(shù)機器人遠程控制信號，使遠程機器人手術(shù)得以實際應用，使醫(yī)生的能力得到最大化的實現(xiàn)。

圖 | 田偉與山東煙臺山醫(yī)院和浙江嘉興市二院機器人手術(shù)人員溝通指導（來源：北京積水潭醫(yī)院）

術(shù)后，北京積水潭醫(yī)院召開了新聞發(fā)布會。會上，田偉稱，“此次手術(shù)不同于過去遠程視頻會診指導手術(shù)和遠程手術(shù)規(guī)劃，而是通過 5G 和天璣骨科手術(shù)機器人的結(jié)合，從遙規(guī)劃到遙操作，真正實現(xiàn)了北京同時對兩臺異地機器人的影像攝取、影像規(guī)劃和按照規(guī)劃專家遠程操控機器人的實時運動。這是一次時代性的跨越。”

醫(yī)生有了 5G+骨科手術(shù)機器人這個高能“武器”，不僅可以進行不同地區(qū)的醫(yī)生交流，可以進行遠程的指導，還可以通過 5G 傳輸直接操控機器人進行遠程手術(shù)，使手術(shù)的質(zhì)量和安全性大幅度提高，同時讓偏遠地區(qū)患者在當?shù)鼐湍芙邮苡勺铐敿墝＜也僮鞯倪h程手術(shù)，無論多遠的距離都能夠歸零。

目前，在工信部和國家衛(wèi)生健康委的推動下， 全國有20余家醫(yī)院參與到創(chuàng)建骨科手術(shù)機器人應用中心的工作中，未來將帶動三百余家醫(yī)院進行項目開展，對提升醫(yī)療服務質(zhì)量、落實分級診療制度以及醫(yī)療技術(shù)均質(zhì)化具有重要意義。

來源：MIT科技評論