近日,國際期刊《柳葉刀》(The Lancet)在線刊發(fā)了西安交通大學第一附屬醫(yī)院腫瘤放療科教授趙東利的文章。文章聚焦同期發(fā)表于該刊的英國STAR臨床試驗,從放療專業(yè)視角出發(fā),探討立體定向放射治療(SRT)在新生血管性老年性黃斑變性(nAMD)治療中的實際挑戰(zhàn)與優(yōu)化空間。

立體定向放射治眼病需警惕視網(wǎng)膜損傷-肽度TIMEDOO網(wǎng)站截圖。西安交通大學供圖

STAR研究顯示,SRT可在維持視力的同時顯著減少抗VEGF注射次數(shù)。趙東利指出,該研究雖結果積極,但治療組中35%的患者出現(xiàn)由閱片中心判定的微血管異常,提示仍需警惕潛在的視網(wǎng)膜損傷風險。此外,團隊提出該研究在患者入組標準、既往治療史控制、隨訪時長和健康經(jīng)濟評估方面仍存在改進空間。特別是在病灶解剖結構差異較大、SRT劑量單一的背景下,未來應加強劑量分層和個體化應用策略的研究。

趙東利建議,后續(xù)研究應從機制探索、患者分型、圖像引導劑量調控、以及長期療效和安全性隨訪等多個維度系統(tǒng)開展,以提升SRT在nAMD等眼底疾病中的臨床適用性和推廣價值。

本篇文章所有作者均來自西安交通大學第一附屬醫(yī)院腫瘤放療科,該科室在圖像引導下的立體定向放療、乳腺癌DIBH、4DCBCT等技術方面具有豐富臨床經(jīng)驗,并在跨學科合作方面持續(xù)開展探索。

相關論文信息:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)00665-8

來源:《柳葉刀》、《中國科學報》