在近日于馬德里召開的歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)上，研究人員公布了一項(xiàng)真實(shí)世界試驗(yàn)結(jié)果：一款人工智能（AI）賦能的聽(tīng)診器，僅需15秒即可幫助醫(yī)生識(shí)別三類心臟疾病。這項(xiàng)研究成果同時(shí)發(fā)表在醫(yī)學(xué)期刊 BMJ Open 上。

聽(tīng)診器自1816年問(wèn)世以來(lái)，一直是醫(yī)生必備的診斷工具，用于聆聽(tīng)體內(nèi)聲音。而AI聽(tīng)診器的能力遠(yuǎn)超傳統(tǒng)功能，它不僅能分析細(xì)微的心音和血流差異，還能同步采集心電圖（ECG），實(shí)現(xiàn)快速初篩。

來(lái)自倫敦帝國(guó)理工學(xué)院及帝國(guó)理工NHS信托的研究團(tuán)隊(duì)證實(shí)，這一智能設(shè)備能夠顯著提高早期心力衰竭的檢出率。研究覆蓋英國(guó)200多家全科醫(yī)生（GP）診所，涉及超過(guò)150萬(wàn)名患者。結(jié)果顯示：

• 使用AI聽(tīng)診器的患者，心力衰竭確診率提升約2.3倍；

• 房顫（心房顫動(dòng)）確診率提高約3.5倍；

• 心臟瓣膜病確診率提高近2倍。

三種疾病的早期診斷至關(guān)重要，可讓患者盡早獲得可能挽救生命的藥物，而非等到病情危重才送醫(yī)。

帝國(guó)理工國(guó)家心肺研究所的帕特里克·貝希格醫(yī)生表示：“聽(tīng)診器的設(shè)計(jì)200年來(lái)幾乎未變，而如今我們能在15秒的檢查后，讓AI迅速提示患者是否存在心力衰竭、房顫或心臟瓣膜病的風(fēng)險(xiǎn)，令人振奮?！?/p>

英國(guó)心臟基金會(huì)臨床主任、心臟科顧問(wèn)醫(yī)生索尼婭·巴布-納拉揚(yáng)則指出：“大部分心力衰竭患者往往是在急診送醫(yī)時(shí)才被確診。若能在社區(qū)層面更早識(shí)別，他們就能獲得更及時(shí)的治療，從而延長(zhǎng)健康生存期。”

研究中，AI聽(tīng)診器共應(yīng)用于12,725名出現(xiàn)氣促、疲勞或下肢水腫等癥狀的患者，并與未使用該技術(shù)的對(duì)照組比較。數(shù)據(jù)還顯示，該設(shè)備能通過(guò)云端算法分析心電信號(hào)與心音，在幾秒內(nèi)將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果反饋至醫(yī)生的智能終端。

不過(guò)，研究也揭示出推廣挑戰(zhàn)：約七成獲得AI聽(tīng)診器的GP診所，在12個(gè)月后停止或減少使用。研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，要實(shí)現(xiàn)大規(guī)模應(yīng)用，必須更好地將其融入醫(yī)生的日常工作流程。此外，該工具的篩查存在一定假陽(yáng)性率，部分患者最終并未確診心力衰竭，但研究人員強(qiáng)調(diào)，這種風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)后續(xù)血液及影像學(xué)檢查加以排除。

帝國(guó)理工顧問(wèn)心臟病學(xué)家尼古拉斯·彼得斯教授總結(jié)：“我們的研究首次證實(shí)，僅憑一次短暫檢查，就能識(shí)別三種主要心臟病。這一技術(shù)已經(jīng)在部分診所投入使用，未來(lái)有望成為社區(qū)醫(yī)療的重要工具。”

英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院（NIHR）創(chuàng)新科學(xué)總監(jiān)邁克·劉易斯補(bǔ)充道：“這是一個(gè)真正可能改變游戲規(guī)則的工具，它讓全科醫(yī)生能夠更早發(fā)現(xiàn)患者問(wèn)題，在社區(qū)完成診斷，直面社會(huì)上的主要健康殺手。”

參考文獻(xiàn)：Mihir A Kelshiker et al, Triple cardiovascular disease detection with an artificial intelligence-enabled stethoscope (TRICORDER): design and rationale for a decentralised, real-world cluster-randomised controlled trial and implementation study,?BMJ Open?(2025).?DOI: 10.1136/bmjopen-2024-098030

編輯：王洪

排版：李麗